Dr. Wacha Judit klinikai főorvos, belgyógyász-gasztroenterológus
Ebben a rovatban a belgyógyászat és probiotikumok témakörében várunk kérdéseket. Kérjük, hogy nőgyógyászati témájú kérdéseiket az intimflora.hu/orvos oldalon tegyék fel.
Legfrissebb kérdések
Összesen 806 kérdés
2012. 05. 16. - 07:34 ()
Tisztelt Doktor Úr!
Egészségügyi küretet végeztek nálam, mert március óta a vérzésem nem akart elmúlni. Ma kaptam kézhez a szövettani eredményem, és az orvosom méheltávolítást javasolt. 39 éves vagyok, gyereket még szerettem volna szülni, de az egészségem fontosabb. A diagnózis: Komplex endometrium hyperplasia cytológiai atypia nélkül. Legyen szíves adjon tanácsot, hogy mennyire kell ezt komolyan venni, tényleg csak a műtét a megoldás? Az orvosom azt mondta, hogy ez rákmegelőző állapot, a műtét vagy gyógyszeres kezelés is lehetne, de a veszély fenn áll hogy romlik az állapotom, és rákos sejtek alakulnak ki.
Mit tanácsol mit tegyek? Fogadjam el, a műtétet, vagy próbálkozzak gyógyszeres kezeléssel.
Tisztelettel: Enikő
Kedves Kérdező!
Kérdését ismételje meg a www.intimflora.hu oldalon, ahol nőgyógyászunk készséggel megválaszolja
Üdvözlettel: dr.Wacha Judit
2012. 05. 15. - 11:12 ()
Kedves Doktor Úr azzal a kéréssel fordulok önhöz , hogy hat hetes kisbabánk kb 3 hete erős hasi görcsökkel kínlódik ezek a görcsök etetés közben néha egy-két korty tápszer elfogyasztása után felerősödnek a gyerek nem tud tovább enni sír, ordít hasa megfeszül "bugyorog" majd néhány perc múlva híg széklet jelenik meg a pelenkában. Császárral született édesanyja nem szoptatta első két hétben nem voltak ilyen problémák milumil 1 optimát evett súlyából nem vesztett más tünete nincs de a hasi görcsei elviselhetetlenek amit első vagy második etetést követően híg széklet követ. gyerekorvosunkkal már többféle tápszert kipróbáltunk pl.: milumil 1 HA , Lactogen, Novalac Allergodil a tünetek egyik tápszer esetén sem csökkentek. Kérjük segítségét vagy hogy milyen szakorvoshoz forduljunk?
Kedves Szülők!
Gyakran jelentkezhet a tápszerekkel kapcsolatos intolerancia. Hiba lehet, ha etetés közben a kicsi mohón nyel, ekkor sok levegő kerül a gyomorba, amely feszülést, fájdalmat okoz és ezt nincs lehetősége kellő mértékben "kibüfizni". Az sem kizárt, hogy a belekben valamiféle fejlődési rendellenesség van, ami miatt az étel időszakosan elakad.
Utóbbit egy kivizsgálás tisztázhatja. Javaslom keressenek fel egy gyermek gasztroenterológust.
Üdvözlettel: dr.Wacha Judit
2012. 05. 15. - 10:41 ()
Tisztelt Főorvosnő!
28 éves nő vagyok és epeköves problémával fordulok Önhöz.2 éve diagnosztizáltak nálam 3db 3mm-es követ az epehólyagomban.Múlt nap megismételték az ultrahangot és megállapították,hogy a kövek száma szaporodott,így néhány darab 3mm-10mm-es kőreflex látható hangárnyékkal.Az epehólyag fala ép,normális vastagságú,gyulladás nem látható.Labor értékek rendben.Kisebb emésztési zavarokat,puffadást,enyhébb görcsöket ritkán tapasztalok.A háziorvos sebészhez utalt,aki a műtéti eljárást javasolta.Kérdésem az lenne,az Ön szakvéleménye szerint mit lehetne tenni a műtét elkerülése érdekében?Hallottam epekőzúzásról és gyógyszeres kőoldásról,de nem tudom milyen esetekben szokás/lehet ezeket az eljárásokat alkalmazni,mivel a sebész ilyen módszereket nem említett.
Előre is köszönöm megtisztelő figyelmét és válaszát!
Kedves Kérdező!
Természetes, hogy az ember mindig a legkönnyebb megoldást szeretné. Epekövesség esetén azonban nem maga az epekő a probléma, hanem a nem működő epehólyag, amelyben pangás révén az epeváladék kicsapzódik, kövek keletkeznek. Ezek a kövek (minél kisebbek!!!) az epevezetékbe becsúszva sárgaságot, komoly görcsöket, májkárosodást eredményezhetnek. Ezt érdemesebb megelőzni. A laparoszkópos érában érdemesebb a kezelőorvosára hagyatkozni és mielőbb megszabadulni az "időzített bombától" Néhány gomblyuknyi nyíláson át megszabadulhat az epeköveitől és a beteg epehólyagtól megelőzve a későbbi szövődményeket.
Üdvözlettel: dr Wacha Judit
2012. 05. 14. - 15:32 ()
Tisztelt Doktornő!
A következő problémával fordulok Önhöz: világ életemben nagyon sovány testalkatú voltam, amiben bizonyára szerepe van a géneknek is, szüleim is, nagyszüleim is soványak voltak. A hízás viszont kínkeserves, valamiért nem megy.
19 éves vagyok, 166 cm és 45 kg. Nem volt ez mindig így, nagyjából 1-1,5 éve a sok izgalom hatására fogytam le nagyjából 5 kilót, legalábbis én a stresszel magyarázom. (az igazsághoz azonban hozzátartozik, hogy azóta a vizsgaidőszakokban nem fogytam egy dekát sem, tehát tartom ezt a 45-46 kg-ot)
Kamaszkorom legfalánkabb időszakában is max. 52 kg voltam.
Az állóképességem azonban nem változott, a menstruációm rendszeres, beteg is nagyon ritkán vagyok (évente nagyjából egyszer). Nem vagyok sápadt, gyenge, csak kissé fáradékony(mindig is az voltam). Nem hullik a hajam, semmilyen tünetet nem produkálok, egyszerűen csak lefogytam, és sajnos az önbecsülésemnek nem tesz jót, amit a tükörben látok. Az önbizalomhiány mellett az is zavar, hogy bármilyen betegség stb. közbejöhet, és ha ennek következtében tovább fogyok, az már káros lehet az egészségemre.
Naponta háromnál többször eszek, igyekszem tudatosan tenni mindezt, változatosan főzök, odafigyelek arra, hogy minél gyakrabban minél nagyobb kalóriatartalmú ételt fogyasszak, egyszóval egészséges keretek közt maradva igyekszem hízni. Nem sportolok, amiről persze tudom, hogy nem helyes, mert a hízáshoz arra is szükségem lenne.
Mindenképpen el akarok majd menni orvoshoz, amint időm engedi, de addig is szeretnék valamiféle iránymutatást kérni, legyen az vény nélküli gyógyszer, életmódváltás, étrend, vitamin, egyszóval bármi, ami segíthet a hízásban.
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel: Krisztina
Kedves Krisztina!
Bármilyen irányú testsúlyváltozáshoz a bevitt és az elhasznált kalória közötti különbség vezethet. Bármilyen finom ételeket fogyaszthat, ha ezek kalóriatartalma alacsony, nem tud hízni. Nagyon fontos a táplálkozás során a kellő szénhidrát, zsír és fehérjebevitel helyes aránya, a vegyes táplálkozás. Vitaminok használata is segíthet az "étvágycsinálásban"
Nagyon fontos azonban tisztázni, hogy nincs-e olyan betegsége ( anyagcsere betegségek, felszívódási vagy emésztési zavar,hormonális probléma stb.), ami megakadályozza az elfogyasztott táplálék kellő hasznosulását.
Kezdeményezze mihamarabb ezt a kivizsgálást.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit
2012. 05. 13. - 15:39 ()
Tisztelt Főorvosnő!
Colitis ulcerosas vagyok, jelenleg 3x2 Salofalkot szedek. Kezdett kiújulni a januári medrol kúra után a gyulladás, de sikerült visszaszorítanom. Pár napja azonban egy rossz mozdulatot követően lumboischialgiám lett (vagy sérv, még nem tudni). Emiatt Movalis injekciót kapok 6x. Holnap lesz az utolsó. Mellé Contramal kapszulát, és Milgamma N kapszulát szedek. Ülni-állni nem tudok, csak 3-4 percig, minden mozgás fáj még mindig, így valószínűleg további kezelés lesz szükséges. Már a 2. napon észleltem a nagyfokú gázosodást, mely vér kíséretében távozik. Egyre többször ürül naponta véres-gázos kevés széklet. Így kezelésekre sem tudom majd eljárni. Kérdésem, mi az a szer, amit biztonsággal adhatnak ilyenkor? Illetve mivel tudom SOS rendbetenni a vastagbelemet? Mit mivel szedhetek egyáltalán? Gondolom szteroid és nsaid egyszerre nem mehet. Orvosomhoz mire bejutok, még 1 hónap, nem szeretném addig hanyagolni. Idegsebészetre holnap kapok beutalót, de nem tudom, mikorra jutok be, és közben a kisfiamat is el kellene tudnom látni itthon, jövő héttől már nem lesz segítségem hozzá:-( Válaszát előre is köszönöm! Anikó
Kedves Anikó!
Mielőbbi diagnózisra lenne szüksége a gerincproblémával kapcsolatosan.Ha gyulladásos jellegű izületi problémát találnak, a nonszteroid helyett a szteroidot kellene választani, az az ízületeire és a belére egyaránt megoldást jelenthet.
Probiotikummal a gázosodás mérsékelhető.
Javaslom próbálja meg korábban elérni kezelőorvosát, akut problémák esetén nem kell feltétlenül kivárni egy megbeszélés erejéig a tervezett időpontot.
Üdvözlettel: dr.Wacha Judit
2012. 05. 13. - 14:03 ()
ha köhög és vérjön fel mi lehet az oka?
Kedves Kérdező!
Az orr, a garat, a légutak, a tüdő, a nyelőcső, vagy a fogíny bármilyen betegsége okozhat vérzést.
Ha nincs fogínybetegsége, gégészeti és tüdőgyógyászati vizsgálattal kellene kezdeni, ha itt nincs eltérés egy gyomortükrözés szükséges.
Üdvözlettel: dr: Wacha Judit
2012. 05. 12. - 23:05 ()
Tisztelt Doktornő! 47 éves vagyok. Az lenne a kérdésem, hogy az a tény, hogy ha a labor szerint nincs ösztrogéntermelésem, ugyanakkor a Mirena spirált nem javasolja eltávolítani a nőgyógyászom (mert 2,5 éve pedig a túltermelés okozott rendellenes vérzéseket), ez a tény okozhat-e állandó puffadást, vizesedést? 15 éve nincs epehólyagom, még soha nem szedtem probiotikumot, esetleg jobbítana a helyzetemen?A probiotikum hatására általában hízás van, ez igaz?Melyik fajtát javasolja fentiek tudatában, amitől laposabb lesz a has? Köszönöm válaszát. Noémi
Kedves Noémi!
Nőgyógyászati problémáival forduljon nőgyógyászunkhoz a www.intimflora.hu oldalon.
A probiotikumok alkalmazása nem befolyásolja a hormonháztartását, nem fog tőle meghízni és valószínűleg lefogyni sem, bár az anyagcserére bizonyos hatással van, elsősorban a bélben történő erjedéses folyamatok csökkentésével a gázosodást mérsékli, kevésbé fog felfúvódni, de a kilók érdemben nem változnak. Javít a cukor és koleszterin anyagcserén, ami az egészségmegőrzés szempontjából szintén hasznos tulajdonság.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit
2012. 05. 12. - 18:13 ()
Tisztelt Főorvos Asszony!
Március 20. körül gastroenterológiai osztályon feküdtem 5 napig, epetükrözés miatt. (ezt megelőzően is már hosszabb ideig epe kimélő diétán voltam)
A beavatkozás után Ciprinol antibiotikumot kellett szednem. 3 nap múlva hasmenésem lett. (feltételezhetően az antibiotikumtól, illetve fertőzéstől) Április elején epekőműtétem volt, mely idejére a Klion és az Enterol hatására elmúlott a hasmenésem, de sajnos a műtét után 3. napon ismét hasmenésem lett, mely egy éjszakára magas lázzal társult. Ismét Kliont és Enterolt, valamint Normaflore-t kellett szednem, valamint a gyógyszerészek még ajánlották hogy szedjek mellé probiotikumot. Jó egy hét elteltével a hasmenés elmúlt.
Eltelt 4 nap és ismét jelentkezett. Ekkor kimutatták a Clostridium diffice AB-t. Erre ismét Kliont kaptam, ettől ismét elmúlt szintén 8-9 nap múlva.
Ismét eltelt 4 nap és ismét hasmenésem lett, illetve már nem is nevezhető konkrétan hasmenésnek, hanem naponta 5-6- szor, illetve ahányszor ettem annyiszor kellett mennem és nem is mindig volt hasmenésem, hanem többször már közel normális, és még mindig Clostridium tenyészett ki. Most ismét Kliont szedek, és Normaflore-t, és ismét 8-9 napja tart, a gyakorisága csökkent, változó. Sajnos ezt a fertőzést nekem a kórházban sikerült összeszednem, és ezen oknál fogva sem szeretnék a fertőző osztályra kerülni.
Szeretném megkérdezni, hogy a diéta befejezése (már elvileg ehetek mindent) rendes táplálkozás mellett, ez a fertőzés ismét vissza- vissza fog jönni, vagy teljesen elmúlik. Multivitaminokat, vagy probiotikumokat érdemes-e szedni, segíti-e a mihamarabbi gyógyulást, a bélflóra felépülését, illetve a fertőzés elmúlását.
Várom szíves válaszát. Köszenetettel: 49 éves
Kedves Kérdező!
Antibiotikumok hatására sajnos nem csupán a kórokozók, hanem a normál bélflóra is kipusztul. Ilyenkor egy-két makacsabb kórokozó, mint az antibiotikumok többségére rezisztens Clostridium difficile is képes elszaporodni és súlyos ún. álhártyás vastagbélgyulladást okoz. Kezelésében kétféle antibiotikum adása jön szóba, ezek között szerepel a Klion is. Probiotikumok együttes szedése a normál bélflóra gyorsabb visszatelepítésével segítheti a gyorsabb gyógyulást. Makacs betegség esetén kórházi ellátásra is szükség lehet.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit
2012. 05. 11. - 12:16 ()
Kedves Doktorno!30eves vagyok 168 cm magas es 71 kg, kb 2.5-3 eve azzal a problemaval kuszkodom, hogy allandoan puffadt a hasam, sokszor olyan erzesem van, ha megszurnak egy tuvel kipukkadna.Nagy etvagyam van, es rendszeresen kivanom az edesseget, napi szinten.Szeklet nagyon ritka egy heten max 1-2 szer.Fogyokurazni nem tudok, mert nem fogyok csak ha nem eszek egesz nap semmit.Ez a puffadas nagyon kellemetlen, mert olyan a hasam mintha egy labdat nyeltem volna le es mindenki azt hiszi folyton hogy terhes vagyok, de nem vagyok az sot mi tobb az sem jon ossze, es van hogy nem is eszek megis puffadt a hasam es nem valtozik ez az allapot.Voltam kivizsgalason, vervetel de semmit nem talatak, mi tevo legyek a "labda hasammal"?
kriszta
Kedves Krisztina!
Gasztroenterológiai és endokrin kivizsgálását javaslom.
Üdvözlettel: dr: Wacha Judit
2012. 05. 08. - 16:41 ()
Tisztelt Doktornő!
Hasi ultrahang vizsgálaton voltam az Ön javaslatára, mivel ideggyulladásra szedett gyógyszerek miatt, a jobb bordaív alatt fájdalmat éreztem!
Mindent rendben találtak kivéve a májamat a mérete ugyan szabályos, de valami foltot találtak rajta! Az ezt követően készült vérképemen is van eltérés!
Vas: 8, GOT:52, GPT:56, Gamma-GT 169,Alfa-Amiláz:114,Triglicerid:0,7. Hemoglobin:119. A többi érték jó! Elküldtek CT-re, ott a májamat már egy kicsit nagyobbnak látták, és a foltra az írták, hogy nem egyértelmű, hogy mi lehet, ezért további vizsgálatot rendeltek el! Retrókolonoszkópia (gondolom ez béltükrözés)! Nem értem, hogy miért hiszen a májamnál találtak eltérést, lehet valamilyen összefüggés? Mindenesetre nagyon félek tőle, ráadásul aranyerem is van egy kicsi! Ilyenkor is elvégezhető? Ezenkívül MR-re kell majd még mennem! Közben továbbra is szednem kell azokat a gyógyszereket ami szerintem a problémát okozhatta a májamnál, mert sajnos még nem múlt el az ideggyulladásom csak most nem a karomban van hanem áthúzódott a hátamra! Már nem rheosolont, hanem aflamint és donalgint kell szednem! Mi lehet a bajom? Nagyon elvagyok keseredve, és félek a béltükrözéstől! Válaszát előre is köszönöm! Klára 52
Kedves Klára!
A májában lévő "folt" lehet egy bármilyen más szervi betegség, (akár daganat!) másodlagos tünete. A kivizsgálást mielőbb el kell végeztetni és tisztázni, mi a baj. A vizsgálat bár nem kellemes, de meg kell csináltatni, hiszen ez vihet közelebb a betegség tisztázásához.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit
2012. 05. 07. - 22:04 ()
Tisztelt Főorvos Asszony!
53 éves vagyok, 6 hete sigma resectiot végeztek nálam, diverticulitis, bélszűkület, hasfali tályog miatt. Szövettani eredmény inkább erős gyulladást igazolt, mint chron-betegséget, daganat kizárása mellett. Állapotom elfogadható, székletem kissé kemény, napi egyszeri.
Szeretném az Ön tanácsát kérni táplálkozással kapcsolatban. Szabad-e teljes kiőrlésű kenyeret enni, valamint tejterméket, gyümölcsöt? Vajat, zsírt, vagy margarint? Hogyan lehetne a széklet lazább? (A paraffin olajat nem szívesen iszom).
Probiotikumok közül Ön jelen esetben melyiket javasolja?
Az Ön véleménye szerint milyen ellenőrző vizsgálat szükséges majd és kb. mennyi idő múlva?
Nagyon szeretném megelőzni a kiújulást, ezért kérem a segítségét néhány hasznos tanáccsal, mert nem mindig egyértelmű információkkal találkozom.
Válaszát várva, tisztelettel: Regina
Redves Regina!
A divertikulózis a bélfal meggyengülése során történő kiboltosulása. Az életkor előrehaladásával egyre gyakrabban találkozunk vele. Van akinél fiatalabb, az átlagnál a középkor után. A székrekedés, a bélfal tartós feszülése erre hajlamosíthat.
Arra kell törekedni, hogy a széklet állaga inkább a laza oldalon legyen. Ezt természetes úton és nem hashajtókkal kell megoldani. Az olajos hashajtók tartós alkalmazása során a zsíroldékony vitaminok egy részét elveszítjük a szervezetünkből. Hiányállapot alakulhat ki.
Javasolt bőséges rostot (zöldség, gyümölcs, főzelékek, kompótok) és folyadékot tartalmazó normális vegyes táplálkozás mellett napi rendszeres testmozgás. Rostpótlásra a probiotikumot is tartalmazó Lepicol napi 1 teáskanál dózisban történő szedése is a segítségére lehet.
Különleges diéták és egyéb "csodaszerek" helyett a természetes egészséges életmód a leghatásosabb módszer a megelőzésre.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit
2012. 05. 07. - 11:35 ()
Kedves Doktornő!
Nekem az alábbi problémám volna néhány hónapja a bordáim alatti részen ,
tehát mind a két oldalon kellemetlen égő fájdalmat érzek néha, de szorító, nyomó fájdalmat viszont állandóan érzek, mintha a hasi részről felnyomódna a mellkason ez az érzés az alsó bordáim alatt is érződik, olyan mintha feszítene, mintha az alsó bordáim alatti mellkas üreget tele tömték volna valamivel.
Amikor mély levegőt veszek is úgy szorít érzésre.
Rendkívül furcsa-nyugtalanító érzés.
Tüdőgyógyásznál voltam-semmi, kardiológus-semmi, refluxom van -NERD, elméletileg nem láttak 1x sem rekesz sérvet.
Néha IBS -es tüneteim vannak, és colonoscopián se találtak semmit, se vékonybél diszbakteriózisom nincs, se tej, se liszt érzékenységem.
Mi lehet ez az érzés?
Remélem sikerült jól,érthetően leírnom, mintha nyomódna fel a mellkasomba a felhasi részemből valami.
Amúgy születésemtől kezdve vékony típus vagyok. 170 cm-hez 58 kg, és lány.
Noémi
Kedves Noémi!
Mind a refluxbetegség, mind az IBS okoz ilyen tüneteket, bármilyen kellemetlen is az érzés, semmilyen kóros következménye nincs és nem is lesz. Próbálja meg a Protexin IBS Florea használatát. Sok biztató visszajelzést kaptunk a hasonló tünetek mérsékléséről a szer használata kapcsán.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit
2012. 05. 04. - 10:26 ()
Kedves Doktornô! Én írtam korábban Anyukámmal kapcsolatosan, aki a hasi mûtét után nem tudott mozogni. Sajnos idôközben elhunyt, a halál oka végül szívelégtelenség volt, de kiderült, hogy áttét volt a máján, és a nyirokcsomókon is. Ebben a tragédiában egyedüli vígasz nekünk, hogy szépen elaludt, nem szenvedett, és nem kell már átélnie a kínokat, amik még várhattak volna rá...
Köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel, Györgyi
Kedves Györgyi!
Fogadja őszinte együttérzésünket.
Üdvözlettel: dr. Wacha Judit